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老年病科分级护理标准(养老院护理级别划分标准)
发布时间:2023-12-05

法律分析:为规范养老护理员职业行为,提升养老护理员职业技能,提高养老服务职业化、专业化、规范化水平,更好满足养老服务需求,根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国老年人权益保障法》,人力资源社会保障部联合民政部组织制定了《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》(以下简称《标准》)。该《标准》即养老护理员国家职业标准。

法律依据:《中华人民共和国劳动法》第三条劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。劳动者应当完成劳动任务,提高职业技能,执行劳动安全卫生规程,遵守劳动纪律和职业道德。

本标准对初级、中级、高级和技师的技能要求依次递进,高级别包括低级别的要求。

初级

职业功能

工作内容

技能要求

相关知识

(一)清洁卫生

1.能完成老人的晨、晚间照料

2.能帮助老人清洁口腔

3.能帮助老人修剪指(趾)甲

4.能为老人洗头、洗澡,以及进行床上浴和整理仪表仪容

5.能为老人更衣,更换床单,清洁轮椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等个人物品

6.能预防褥疮

1.更换卧床老人床单的方法

2.口腔卫生及假牙的一般养护方法

3.洗头方法

4.床上浴方法

5.女性老人会阴部位的清洗方法

6.褥疮预防方法

(二)睡眠照料

1.能帮助老人正常睡眠

2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解决

1.老年人生理节奏的相关知识

2.更换卧位的方法

一、

(三)饮食照料

1.能协助老人完成正常进膳

2.能协助老人完成正常饮水

3.能为吞咽困难的老人进食、给水

1.饮食种类的相关知识

2.喂食方法

(四)排泄照料

1.能协助老人正常如厕

2.能采集老人的二便常规标本

3.能对呕吐老人进行护理照料

4.能配合护士照料二便异常的老人

1.胃肠及排尿活动的相关知识

2.二便标本采集方法

3.留置导尿集尿袋和肠瘘粪袋的更换方法

4.便器与纸尿裤使用的相关知识

5.缓泻剂的使用及灌肠方法

(五)安全保护

1.能协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器

2.能对老人进行扶抱搬移

3.能正确使用老人其他保护器具

4.能预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电及火灾等意外事故

1.轮椅、拐杖等助行器使用操作知识

2.扶抱搬移方法

3.相关保护器具应用操作知识

4.预防意外事故的相关知识

(一)给药

1.能配合医护人员协助完成老人的口服给药

2.能配合医护人员协助保管老人的口服药

1.药物疗法的相关知识

2.口服给药方法

(二)观察

1.能测量老人的液体出入量

2.能观察老人的皮肤、头发和指(趾)甲的变化

3.能对不舒适老人进行观察

1.液体出入量记录方法

2.常用体征观察方法

二、

(三)消毒

1.能用常规消毒方法对便器等常用物品进行消毒

2.能进行天然消毒和简单隔离

消毒灭菌的相关知识

(四)冷热应用

会使用热水袋、冰袋

热水袋、冰袋的使用方法

(五)护理记录

1.能读懂一般的护理文件

2.能进行简单的护理记录

护理文件的相关知识

(六)临终护理

1.能协助解决老人临终的身体需求

2.能完成尸体料理及终末消毒

临终关怀护理的相关知识

中级

职业功能

工作内容

技能要求

相关知识

一、

(一)清洁卫生

1.能为特殊老人清洁口腔

2.能为老人灭头虱、头虮

3.能照料有褥疮的老人

l.特殊老人口腔护理方法

2.灭头虱、头虮的方法

3.褥疮护理的相关知识

(二)睡眠照料

1.能照料有睡眠障碍的老人

2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解决

1.老年人睡眠障碍的相关知识

2.疼痛护理方法和松弛肌肉方法

(三)饮食照料

1.能协助医护人员完成高蛋白等治疗饮食的喂食

2.能协助医护人员完成导管喂食

1.治疗饮食的相关知识

2.鼻饲方法

二、

(一)给药

1.能配合医护人员为褥疮老人换药

2.能配合医护人员完成吸入法给药

1.褥疮换药方法

2.吸入法给药注意事项

(二)观察

1.能测量老人的体温、脉搏、血压、呼吸

2.能对老人呕吐物进行观察

3.能协助医护人员完成各种给药后的观察

4.能观察濒临死亡老人的体征

1.体温、脉搏、血压、呼吸的测量方法

2.药物过敏的相关知识

(三)消毒

1.能用常用物理消毒方法进行消毒

2.能用常用化学消毒方法进行消毒

3.能进行传染病的隔离

l.消毒隔离的操作方法

2.无菌技术的基本操作规程

(四)冷热应用

能给老人进行温水擦浴和湿热敷

温水擦浴和湿热敷的方法

(五)护理记录

l.能正确书写老人护理记录

2.能对特殊老人护理进行记录

3.能对护理文件进行保管

护理文件记录与保管的相关知识

(六)急救

能对外伤出血、烫伤、噎食、摔伤等意外及时报告并做出初步的应急处理

l.氧气吸入方法

2.吸痰方法

(七)常见病护理

能配合医护人员完成对老年人高血压病、冠心病、中风、帕金森病、糖尿病、退行性关节炎、痛风、便秘、老年性痴呆症等常见病的护理

老年人常见病的相关知识

三、

(一)肢体康复

1.能配合医护人员帮助特殊老人进行肢体被动运动

2.能配合医护人员开展常用作业疗法

3.能指导老人使用各类健身器材

1.肢体康复的相关知识

2.健身器材使用常识

(二)闲暇活动

能组织老人开展小型闲暇活动

常用娱乐方法

四、

沟通与协调

1.能对老人的情绪变化进行观察,并能与老人进行心理沟通

2.能对老人人际交往中存在的不和谐现象与矛盾进行分析指导

3.能协助解决临终老人的心理与社会需求

1.与老人进行心理沟通的技巧

2.老人心理咨询的相关知识

3.临终关怀的相关知识

高级

职业功能工作内容

技能要求

相关知识

一、

理(一)急救 1.能进行心脏按摩和人工呼吸

2.发生意外后,能进行止血、包扎、固定和搬运 1.胸外心脏按压术与人工呼吸法

2.止血、包扎与固定的简单操作方法

(二)危重病护理 1.能协助医护人员观察与护理危重病老人

2.能协助医护人员护理昏迷老人老年人危重病护理的相关知识

(三)健康教育 1.能对老年人常见病、多发病和传染病进行咨询与预防指导

2.能对老年人的生活习惯进行健康指导老年人常见病、多发病和传染病相关知识

二、

理(一)康复训练 1.能对老人的一般康复效果进行测评

2.能完成群体康复计划的实施

3.能完成个体康复计划的实施老人康复训练的相关知识

(二)闲暇活动 1.能组织老人开展各类兴趣活动

2.能参与组织较大型文体娱乐活动兴趣活动与大型文体娱乐活动的组织方法

三、

理(一)心理保健能向老人宣讲心理保健知识老人心理保健的相关知识

(二)情绪疏通 1.能对老人忧虑、恐惧、焦虑等不良情绪进行疏导

2.能与老人进行情感交流并予以心理支持老人情绪疏导与情感交流的相关知识

四、

导(一)护理培训能对初级养老护理员进行基础培训

(二)操作指导能对初级养老护理员的实践操作给予指导培训与指导的基本方法

技师

职业功能

工作内容

技能要求

相关知识

一、

(一)环境设计

1.能对老人护理环境进行设计

2.能制订改善老人护理环境的方案

环境与老人健康的相关知识

(二)护理计划

1.能制订老人护理计划

2.能检查老人护理计划的实施

护理计划的相关知识

(三)技术创新

1.能在养老护理技术方面进行创新

2.能选择、论证、申报养老护理科研课题

3.能参与养老护理科研成果的鉴定与推广

研究养老护理的相关知识

二、

(一)护理培训

能制订养老护理员的培训计划

1.培训计划的编制要求

2.教学法的基本知识

3.指导操作中各类疑难问题的相关知识

(二)操作指导

能对养老护理操作中的各类疑难问题进行示范、指导

三、

(一)组织管理

1.能制订养老护理员岗位职责和工作程序

2.能对养老护理管理方案予以实施与控制

养老护理管理相关知识

(二)质量管理

1.能制订养老组织护理质量控制方案

2.能对养老组织护理技术操作规程的实施进行管理

3.能对养老组织护理质量的实施进行管理

4.能运用现代办公设备进行管理

5.能撰写养老护理与管理的论文

1.养老组织护理质量管理相关知识

2.现代办公设备相关知识

3.论文撰写常识

一级护理:自理能力差,年老体弱,日常生活需照顾。二级护理:衣食起居有困难,视觉障碍,体弱多病,90岁以上的老人。三级护理:疾病后遗症,肢体功能活动受限,语言不清,智力低下,大小便需帮助完成。四级护理:卧床,大小便失禁,疾病治疗中需照顾。五级护理:鼻饲、吸痰、需要定时翻身。特级护理:昏迷危重、临终护理等。级别护理服务范围自理养员:换洗床单、被罩、打开水、打饭、洗餐具、定期测体温、血压、脉博,组织活动。一级护理:同前项,清洗毛巾、脸盘、牙具、叠被褥、整理床上用品。理发、剃胡须、剪指甲、洗外服、协助日常生活。二级护理:同前两项,帮助洗头、洗脚。三级护理:同前三项,换洗尿布、协助大小便、清洗下身、帮助穿脱衣服、服药。四级护理:同前四项,接倒大小便、全身清洗、做晨、晚间护理。五级护理:同前五项,喂饭、喂药、清洁口腔、观察养员的身体变化情况,定时翻身扣背。特级护理:随时观察身体变化情况,及时汇报与沟通,做好鼻饲喂养、口腔护理。

养老院各个护理价格

1.养老院的费用构成一般包括床位费、护理费、餐饮费、入住押金、医疗保证金及其他费用等。

2.具体的收费标准,受地区经济水平、地理位置、硬件设施、老人身体状况等影响较大。

3.不同的地区,不同的养老院,不同的收费标准,大致都是分床位费、护理费、伙食费这几项。

4.收费有几百元到几千元,甚至有的高达万元以上。

5.会员制收费标准、按月收、按年收、销售产权的老年公寓费用就更不一样了,大家可以在入住前先行询问,了解清楚。

总结:有,并且十分仔细,有各种各样不同的服务等级,每种等级都不同的价钱,主要是因为各个服务的内容有所不同。

法律依据:现行法案仅有《农村敬老院管理暂行办法》。各省、自治区、直辖市皆根据本办法制定实施细则。

区居家养老服务照料中心是指在城乡社区内设立的集组织、指导、协调、服务等功能于一体的养老服务机构。这一机构既协助养老服务中心开展社区内养老服务信息管理、评估、补贴发放、服务质量监督等工作,又是具有提供20位以上老年人午餐、午休、康健、活动等功能的服务场所。同时,还可为社区居家老人提供上门照护服务。为进一步规范社区居家养老服务照料中心建设,特制定本标准。

示范型:

一、建设要求

我市社区居家养老服务照料中心均要实施“五个一”建设要求。即:搭建一个服务平台。建设一支服务队伍。建立一套服务机制。建立一个规范的服务体系。建立一个政策支撑体系。

二、服务人员要求

要有良好的职业道德,热爱本职工作,对待老人要有爱心,具备相应的岗位上岗证书。

三、选址要求

1、社区居家养老服务照料中心选址应在建筑低层部分,相对独立,并有独立出入口。二层以上应设置电梯或配套无障碍设施。环境安静,临近医疗机构等公共服务设施为宜。

2、服务对象相对集中,交通便利,供电、给排水、通信等市政条件较好。

四、建筑标准及有关设施

(一)社区居家养老服务照料中心总面积不少于600平方米,(实际用于为老服务面积);应保证充足的日照和良好的通风,充分利用天然采光;供电设施应符合设备和照明用电负荷的要求;并宜配置应急电源设备。

(二)社区居家养老服务照料中心房屋建筑宜采用钢筋混凝土结构。

(三)社区居家养老服务照料中心消防设施的配置应符合建筑设计防火规范的有关规定,其建筑防火等级不应低于二级。

(四)社区居家养老服务照料中心建筑外观应做到色调温馨、简洁大方、自然和谐;室内装修应符合无障碍、卫生、环保和温馨的要求,活动场地地面统一铺设防滑材料,并按老年人建筑设计规范的相关规定执行。应根据网络服务和信息化管理的需要,覆设线路,预留接口。

(五)日间照料室(每张床位使用面积不少于5平方):房门净宽不应小于90CM,走道不应小于180CM。以每间容纳4-6人为宜,室内通道和床应满足轮椅进出及日常照料的要求。日间照料室内设卫生间,有可供老人沐浴的热水设备,地面应防滑易清洗。需配备可供老年人午休的床位不少于20张(其中护理型床位不少于10张)、轮椅5张、被子、毛巾牙膏牙刷等生活用品。室内应配有电扇、空调等。

(六)公用卫生间:分男、女卫生间。卫生间内应装有紧急呼叫器,门的上方留有观察口,门宽不应小于90CM,以便于轮椅出入;抽水马桶以坐坑为宜,边上安有扶手。

(七)老年食堂(含配餐间、餐厅):有一定的厨房设施设备,可供20人以上就餐的场地及桌椅设备。有卫生设施,食(餐)具应消毒,餐厅必须与厨房分开,并有独立的建筑系统及合理的通道相连接。应将生、熟食分开放存放,并有足够的冷冻设备。应有效的除“四害”防治措施,有一定的防护器具。

(八)电教室:有电视机、投影仪、播放设备、计算机、网络设备及可供50人以上学习的桌椅。

(九)康复用房(含医疗保健室、康复室、心理疏导室根据各地实际需求调整):有康复器材,开设医疗保健服务、康复训练、心理疏导等服务。

(十)娱乐用房(含阅览室、棋牌室、视听室等根据各地实际需求调整):有阅览、网络、娱乐活动等服务。

(十一)楼梯、过道应设有扶手。

五、统一标识和名称

在建筑物门口醒目处悬挂市民政局统一设计的“××社区居家养老服务照料中心”名称和标识。

六、服务项目

在醒目位置有公告栏,对管理人员、服务单位、服务项目、服务内容、收费标准、服务电话要向社区居民公开。

七、政府购买服务补贴对象公开透明

政府购买服务补贴对象准确无误,有公示栏、有群众监督投诉箱。

八、规章制度

有社区居家养老服务照料中心管理制度,工作人员管理制度,服务队伍管理制度,与加盟单位签订协议书制度,公示制度,服务承诺制度,服务质量跟踪回访制度,服务行为规范,服务流程等,各项制度均上墙。

九、服务质量

有偿服务质量,老年人基本满意率要达到80%以上,政府补贴对象服务质量,老年人基本满意率达到90%以上,做到服务有回访、有反馈,程序到位,效果明显。

十、安全设施

根据消防部门的要求设置火灾自动报警装置、安全标志、防火器具以及紧急疏散通道。

十一、注册登记

社区居家养老服务照料中心可以参照社会福利机构注册办法,进行民办非企业登记或工商法人登记。

十二、服务管理

1、各项管理制度上墙,包括内部日常管理制度、各类工作人员职责分工、公示服务中心开放时间、服务项目内容及收费标准、安全防事故应急预案等。

2、有一支稳定的居家养老服务员队伍,专门为居家养老老年人提供上门的有偿低偿服务;建立相对固定的志愿者队伍,定期组织开展各类无偿为老服务活动。

3、所有服务人员均要实行持证上岗。

4、做好安全防事故工作,包括防火、防电、防食物中毒、防意外伤害等内容在内的安全防事故预案要健全和细化,鼓励以整个社区居家养老服务照料中心为单位参加意外伤害责任险。

5、服务管理细则由各县(市、区)民政局、镇(街)养老服务中心和社区居家养老服务照料中心自行研究制订,也可参照市民政局设计的统一版本,但必须具备以上基本内容。

标准型:

一、建设要求

我市社区居家养老服务照料中心均要实施“五个一”建设要求。即:搭建一个服务平台。建设一支服务队伍。建立一套服务机制。建立一个规范的服务体系。建立一个政策支撑体系。

二、人员要求

要有良好的职业道德,热爱本职工作,对待老人要有爱心、耐心、真心、细心。具备相应的岗位上岗证书。

三、选址要求

1、社区居家养老服务照料中心选址应在建筑低层部分,相对独立,并有独立出入口。二层以上应设置电梯或无障碍坡道。环境安静,临近医疗机构等公共服务设施。

2、服务对象相对集中,交通便利,供电、给排水、通信等市政条件较好。

四、建筑标准及有关设施

(一)社区居家养老服务照料中心总面积不少于300平方米,(实际用于为老服务面积);应保证充足的日照和良好的通风,充分利用天然采光;供电设施应符合设备和照明用电负荷的要求;并宜配置应急电源设备。

(二)社区居家养老服务照料中心房屋建筑宜采用钢筋混凝土结构。

(三)社区居家养老服务照料中心消防设施的配置应符合建筑设计防火规范的有关规定,其建筑防火等级不应低于二级。

(四)社区居家养老服务照料中心建筑外观应做到色调温馨、简洁大方、自然和谐;室内装修应符合无障碍、卫生、环保和温馨的要求,活动场地地面统一铺设防滑材料,并按老年人建筑设计规范的相关规定执行。应根据网络服务和信息化管理的需要,覆设线路,预留接口。

(五)日间照料室:房门净宽不应小于90CM,走道不应小于180CM。以每间容纳4-6人为宜,室内通道和床应满足轮椅进出及日常照料的要求。日间照料室内设卫生间,有可供老人沐浴的热水设备,地面应防滑易清洗。配备可供20位老人午休的床位或躺椅,轮椅2张以上、被子、毛巾牙膏牙刷等生活用品。室内应配有电扇、空调等。

(六)公用卫生间:分男、女卫生间。卫生间内应装有紧急呼叫器,门的上方留有观察口,门宽不应小于90CM,以便于轮椅出入;抽水马桶以坐坑为宜,边上按有扶手。

(七)老年食堂(含配餐间、餐厅):有一定的厨房设施设备,可供20人以上就餐的场地及桌椅设备。有卫生设施,食(餐)具应消毒,餐厅必须与厨房分开,并有独立的建筑系统及合理的通道相连接。应将生、熟食分开放存放,并有足够的冷冻设备。应有效的除“四害”防治措施,有一定的防护器具。

(八)电教室,有电视机、投影仪、播放设备、计算机、网络设备及可供老人学习的桌椅。

(九)康复用房面积(含医疗保健室、康复室、心理疏导室根据各地实际需求调整),有康复器材,开设医疗保健服务、康复训练、心理疏导等服务。

(十)娱乐用房(含阅览室、棋牌室、视听室等根据各地实际需求调整)。有阅览、网络、娱乐活动等服务。

(十一)楼梯、过道应设有扶手。

五、统一标识和名称

在建筑物门口醒目处悬挂市民政局统一设计的“××社区居家养老服务照料中心”名称和标识。

六、服务项目明确

在醒目位置有公告栏,对管理人员、服务单位、服务项目、服务内容、收费标准、服务电话要向社区居民公开。

七、政府购买服务补贴对象公开透明

政府购买服务补贴对象准确无误,有公示栏、有群众监督投诉箱。

八、规章制度

社区居家养老服务照料中心管理制度,工作人员管理制度,服务队伍管理制度,与加盟单位签订协议书制度,公示制度,服务承诺制度,服务质量跟踪回访制度,服务行为规范,服务流程等,各项制度均上墙。

九、服务质量

有偿服务质量,老年人基本满意率要达到80%以上,政府补贴对象服务质量,老年人基本满意率达到90%以上,做到服务有回访、有反馈,程序到位,效果明显。

十、安全设施

根据消防部门的要求设置火灾自动报警装置、安全标志、防火器具以及紧急疏散通道。

十一、注册登记

社区居家养老服务中心可以参照社会福利机构注册办法,进行民办非企业登记或工商法人登记。

十二、服务管理

1、各项管理制度上墙,包括内部日常管理制度、各类工作人员职责分工、公示服务中心开放时间、服务项目内容及收费标准、安全防事故应急预案等。

2、有一支稳定的居家养老服务员队伍,专门为居家养老老年人提供上门的有偿低偿服务;建立相对固定的志愿者队伍,定期组织开展各类无偿为老服务活动。

3、所有服务人员均要实行持证上岗。

4、做好安全防事故工作,包括防火、防电、防食物中毒、防意外伤害等内容在内的安全防事故预案要健全和细化,鼓励以整个服务中心为单位参加意外伤害责任险。

5、服务管理细则由县(市、区)民政局、镇(街)养老服务中心和社区居家养老服务照料中心自行研究制订,也可参照市民政局设计的统一标版本,但必须具备以上基本内容。

养老行业的发展前景?

目前根据我国养老产业的发展前景分析,养老产业是一个可持续发展的行业。需求方面,我国人均预期寿命提高、老龄化发展速度加快、老年人消费能力上升推动养老服务需求快速增长,巨大的养老需求为养老市场带来了宽阔的市场前景,预计2022年养老市场规模或将突破12万亿。

总结:综上可得,养老服务的建设标准各个地区都各不相同,这里仅举一例,供参考学习。

法律依据:根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《民政部关于推进养老服务评估工作的指导意见》(民发〔2013〕127号)、《养老服务标准体系建设指南》(民发〔2017〕145号)等有关规定,制定本标准。

你好,以下是我整理的养老院需要的配置;

一、养老院一般建制(按照各自养老院的实际条件具体操作)

1、院部:

正、副院长、书记(全部三名均应为具有医生资格证者、或者相关专业研究生学历)

2、老人自治管理委员会:

主任、委员(能自理的低龄老人75岁以下)

3、为老人自治管理委员会特邀的社会助老义工律师

4、办公室(含财务部、、总务部):

正、副主任2名(相关专业的本科或者研究生学历);正、副总管2名(兼:会计、出纳、保管、文员)。

5、后勤部:

水、电、电梯、电器管理与维修、门窗管理和维修、工人与相关职工的管理、采购、食堂、厨师。

6、医生办公室:100名老人配备1名医生。

7、护理部:

主任护理、部长(护士长以上工作经验的人员)

1)医疗护士(具有护士长经验、或护士上岗资格证者):

保管药品、分发药品、服药、打针、记录体温、脉搏、大便、血压、向主任汇报药品库存情况、配合医生、主任处理突发事件。

2)生活护士(具有护士、保健按摩师双证以上上岗资格证者):

按摩、营养、记录辅食、老年人特需食品、室内温度、室外温度、管理空调器、保健教育与指导、协助照料能治理的老人。

3)心理护师(具有护士、心理咨询师双证以上上岗资格证者):

聊天(家常里短、爱好技能、国家大事、世界大事、儿女情长)、心理抚慰(解忧除闷)、心理咨询(引导疏通思想障碍)、安排各项学习和活动、观察老人的情绪变化及时向主任汇报、介绍老年人互相认识、交流、协调老年人之间的关系,解决老年人之间的矛盾纠纷,协助老年人自治团体的各项工作、家访。

养老机构应当建立老年人信息档案,收集和妥善保管服务协议等相关资料,档案的保管期限不少于服务协议期满后五年。

同时要保护老年人的个人信息和隐私。在养老机构的各出入口、楼道、食堂等公共场所要安装视频监控设施,并妥善保管视频监控记录。

《养老机构服务安全基本规范》本标准规定了养老机构服务安全的基本要求、安全风险评估、服务防护、管理要求。本标准适用于养老机构的服务安全管理。

基本要求:1.养老机构应符合消防、卫生与健康、环境保护、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求。

2.使用安全标志应按照GB2893.GB2894的要求。

3.养老护理员应经培训合格后上岗。

4.应制定昼夜巡查、交接班制度.并对检查、服务开展情况进行记录。

5.应制定老年人个人信息和监控内容保密制度。

6.应防止在养老机构内兜售保健食品、药品。

7.污染织物应单独清洗、消毒、处置。

8.老年人生活、活动区域应禁止吸烟。

关于老年病科分级护理标准,养老院护理级别划分标准的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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